ГлавнаяО заболеванииДиетаКонсультацияРецептыФорумБлогиМастерклассНовостиФКУ АкадемияКонтакты
Разделы
Диета ФКУ. Практические советыИнструкция для новичковРасчет диеты по фенилаланинуАдаптация Р-АМ1 для грудниковПрикорм. С чего начать?Прикорм кашамиОбзор готовых продуктовКак правильно взять кровь на анализАминокислотные смесиДети от года до трех летПитание детей старше 3 летРадуга в тарелкеМетодические рекомендации по питанию в детском садуПримерное меню на 10 днейНутрициология. Коррекция диеты и профилактика заболеванийПсихология. Развитие речи и прочих навыковСтатьиЮридическая консультацияМедицинские обследования и консультацииАльтернативные методы лечения ФКУ
Подписка
подписка на новости Получайте новости на e-mail подписавшись на наши рассылки:

Новости Украинской ФКУ организации

Подписаться письмом

Расчет диеты по фенилаланину

Многие мамы начинают расчеты диеты по белку, а потом не могут понять, как рассчитывать по фенилаланину. По научному разницу в расчетах объяснил врач-генетик Латыпов А.Ш.

"Ф - расчет по ФА
Б - расчет по белку
Сначала одинаково:
1) ФБ. Измеряем вес и возраст ребенка, вычисляем на основе этих данных нормативы потребления основных нутриентов (белков, жиров, углеводов, кто хочет - витаминов и микроэлементов)
2) ФБ. Используем определенную по анализам и пробной диете (или стандартную - если только начинаем диету) переносимость фенилаланина в сутки

Вот здесь начинается разница:

3а) Ф. Набираем суточный рацион продуктами, контролируя достижение суточной дозы фенилаланина, затем рассчитываем количество натурального белка в этих продуктах

3б) Б. Делим цифру потребности (переносимости) фенилаланина на 50 и быстренько получаем примерную суточную потребность в натуральном белке, а уже затем набираем продукты, ориентируясь на эту цифру
Дальше опять все одинаково:

4) ФБ. из суточной потребности в белке, полученной на первом шаге, вычитаем натуральный белок из третьего шага - получается количество заменителя белка (аминокислотной смеси) с учетом ее белкового эквивалента. Сверяемся с содержанием остальных нутриентов (жирами, углеводами и так далее, корректируем набор продуктов)

Внешне разница невелика, но принципиальна - все таки разные продукты содержат не всегда 5% фенилаланина от веса белка, эта цифра колеблется от 3 до 8%, и набрав один и тот же белок разными продуктами, вы можете получить серьезно отличающиеся количества ФА."
Объясним на простом примере почему по фенилаланину (ФА) считать лучше и точнее, чем о белку. Вы все прекрасно понимаете, что основное питание у наших деток - это овощи. Вот и посчитаем несколько видов овощей по белку и по ФА.

detskoe-2.jpgНапример, огурцы - 0,6 г белка и 14 ФА в 100 г
Морковь -1 г белка и 31 ФА.
Помидоры - 0,9 белка и 24 ФА.

Допустим, что ребенку можно в сутки безвредно потреблять 300 ФА при расчете по ФА или 6 г белка при расчете по белку.

Ребенок съел по 100 г этих продуктов, получается он съел 69 ФА или 2,5 г белка. Остаток суточного ФА 300 - 69 = 231 ФА или 6 - 2,5 = 3,5 г белка. Принято считать, что в 1 г белка 50 ФА.

3,5 * 50 = 175 ФА. При расчете по ФА получается, что ребенку еще можно съесть продуктов на 231 ФА, а при расчете по белку суточный остаток всего 175 ФА.
 
При расчете диеты можно использовать специализированные программы. Больше ою этом можно узнать на сайте доктора Латыповаwww.alatypov.infomed.su
 
Содержание ФА в продуктах можно найти в таблицах.
 

Как вычислить ФА, если продукта нет в таблице?


По немецким рекомендациям:

неизвестный фрукт - умножаем на 30 (1гр белка * 30 = 30 Фа)
неизвестный овощ - умножаем на 40 (1гр белка * 40 = 40 Фа)
все остальное - умножаем на 50 (1гр белка * 50 = 50 Фа)

Рекомендации польских диетологов по распределению фенилаланина в течение дня

detskoe-1.jpg1. Суточную норму ФА нужно разбивать в течении дня по следующей схеме:
40-50% - обед, самую большую часть оставляем на обед.
20-30% - ужин, чуть меньше на ужин
10-15% - завтрак
5-10% - полдник

2. Для детей до 5-ти лет гидролизат принимать минимум 4 раза в день, а лучше 5, и максимум через 20 минут после приема основной пищи. Для детей старше, не меньше чем три раза в день. (Таким образом нет резких скачков ФА в течении дня). Обязательно питьевой режим, постоянно предлагать пить.

3. Если ребенок болеет, количество гидролизата увеличить на 10-20%, НО количествово естественного белка (ФА), не уменьшать. Если ребенок болеет и НИЧЕГО не ест, можно дать козье молоко, там 60мг ФА.

4. В меню ребенка 80% - это гидролизат, 15% - разрешенные обычные продукты (овощи, фрукты) и только 5% это спецпродукты(на основе крахмалов).
5. Сахар и всякие сладости в ограниченном количестве.


Нормы потребления белка (Б), ФА и калорий, польские данные

 

ВозрастБелок, гФенилаланин, мгЭнергия, ккал
0-6 мес. (на 1 кг веса)2,4 г на кг30-60108
6-12 мес. (на 1 кг веса)2,1 г на кг30-6096
1-3 года (на 1 кг веса)2,1-1,95 г на кг20-30100-86
4-6 лет30-3515-201400-1600
7-9 лет35-4010-152000-2200*
10-12 лет45-5010-152200-2500
13-«тинейджеры» + взрослые0,9-1г на кг5-152200-2500

 

*здесь и дальше - нижняя граница для девочек, верхняя для мальчиков